Metal Gear Solid V: The Phantom Pain bildiğiniz gibi yetişkinlere yönelik bir oyun ve bu oyunda çok sayıda aşırı şiddet içeriği ile karşılaşabiliriz. Örneğin oyundaki bir sahnede işkence yapıldığını görüyoruz. Buna karşın bu sahne oynanabilir değil.
Hideo Kojima, Metal Gear Solid V'te işkence sahnelerinin oynanabilir olmadığını, o kadar ileri gitmek istemediğini söyledi. İşkence sahneleri aslında bazı oyunlar yer alıyor ve doğrudan işkence de yapabiliyoruz, ama bu sahneler aşırı sert bulunmuş olacak ki MGS 5'te yer almayacak.