Paranoid, 31 yaşındaki Patrick Calman'ın hikayesini anlatan bir birinci şahıs korku oyunudur. Patrick Calman'ın ailesi esrarengiz koşullar altında hayatlarını kaybetmiştir ve ailesinden geriye kalan tek kişi kız kardeşi 13 yıl önce aniden kaybolmuştur. Sevdiklerini kaybetmesiyle meydana gelen travma Patrick'in akıl sağlığını mahvetmiştir. Kendi dairesi onun hapishanesi olmuştur.

Bir gün, Patrick'in telefonu çalar ve telefondaki kişi 13 yıl önce kaybolan kız kardeşidir ve geri döneceğini söyler. Kız kardeşi geri döndüğünde hakkındaki tüm gerçekleri öğrenecek olması, kendini toplumdan soyutlayan ve kendini korkunç olaylara maruz bırakan Patrick'in bu hayatını sonlandırmasını gerekecek, ki bu da onu çılgınlığın eşiğine getirecektir.